香港常見的病毒性肝炎(viral heptitis)包括甲型、乙型、丙型及戊型肝炎。現在我們著重介紹甲型肝炎、乙型肝炎等的傳播途徑、病症、治療及預防方法。 1. 傳播途徑 甲肝傳播途徑最常見的就是通過消化道糞口途徑傳播,也就是說攝入了被甲肝病毒(HAV)污染的水源、污染的食物或者是普通的接觸也是有可能感染的。甲肝病毒的也可以通過生活接觸比如握手,比如也可以通過共用碗筷等傳播。 2. 病症情況 甲型肝炎的潛伏期為二至六星期,通常約四星期。患者年齡越小,病症越不明顯。典型病例發病初期常有乏力、厭食、噁心、嘔吐等症狀,隨後出現黃疸,小便深黃,大便灰白,皮膚鞏膜黃染,肝脾腫大,體溫升高,甲肝病人還可出現腹瀉,肌肉疼痛,咽炎等。病發初期,往往被誤認為感冒等症狀。 3. 治療 現時並沒有治療甲型肝炎的有效藥物,病人只需接受支援性治療。患者需多休息,注意飲食均衡,無需特別戒口。少喝酒,忌勞累。可以中藥輔助治療,出現轉氨酶升高患者黃疸的甲肝患者應該給予清熱解毒劑如夏枯草,板藍根(Indigowoad Root)蒲公英等水煎服,一般可以奏效。有退黃及降醇需要的甲肝患者可加用梔子,黃連,黃柏,茵陳,大黃水煎服。若黃疸較嚴重的,可同時加用維生素K120毫克莫非管靜脈滴注。 4. 預防方法 保持良好的個人衛生,避免水污染,飲食必須洗淨煮熟後食用。進行注射甲型肝炎丙種球蛋白疫苗。 乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一種常見傳染病。全球共有20多億人曾受到乙型肝炎感染,每年有超過百多萬人死於乙型肝炎及其併發症。乙肝病毒是一種DNA病毒,屬於嗜肝DNA病毒科(hepadnaviridae)。 1. 傳播途徑 乙肝的傳播途徑主要是經血傳播,包括不安全注射,同時還有母嬰和性傳播。還有一部分是由於皮膚破損,受感染的血液,即含有乙肝病毒的血液影響到黏膜接觸,也會傳染。也可在日常生活中共用剃鬚刀、牙刷等引起HBV傳播,這都叫密切生活感染。 2. 病症情況 乙肝分為急性肝炎和慢性肝炎兩種。其中急性乙型肝炎又分為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎,有畏寒、發熱、乏力、食欲不振、噁心、厭油、腹部不適、肝區痛、尿色逐漸加深等症狀。乙型肝炎潛伏期長,潛伏期在45~160天之間,平均120天,總病程2~4個月。既往有乙型肝炎或HBsAg攜帶史或急性肝炎病程超過6個月,而目前仍有肝炎症狀、體征及肝功能異常者,可以診斷為慢性肝炎。常見症狀為乏力、全身不適、食欲減退、肝區不適或疼痛、腹脹、低熱,體征為面色晦暗、鞏膜黃染、可有蜘蛛痣或肝掌、肝大、質地中等或充實感,有叩痛,脾大嚴重者,可有黃疸加深、腹腔積液、下肢水腫、出血傾向及肝性腦病。 3. 治療 治療乙肝最主要的措施就是進行抗病毒治療,此時可以選擇干擾素和核苷類似物進行抗病毒治療,還要定期監測肝功能,乙肝病毒定量和肝臟彩超等等檢查。 乙肝患者需要長期的服用抗病毒藥物,比如恩替卡韋、替諾福韋、替比夫定、拉米夫定( Lamivudine )、阿德福韋酯 ( Adefovir Dipivoxil )等等,上述抗病毒藥物都具有一定的不良反應,一定要密切監測,如果出現不良反應,就需要及時的調整方案,平常要囑患者注意休息,不能過度勞累,要保證充足的睡眠,適當的體育鍛煉還是有必要的。 4. 預防方法 乙型肝炎可以通過接種乙肝疫苗來進行預防。預防疫苗注射可以起碼享有十年或終生免疫能力。乙肝疫苗需要接種三針,前兩針之間間隔一個月,後兩針之間間隔半年,接種完三針乙肝疫苗後,需要進行乙肝5項指標的檢查,判斷乙肝表面抗體是否是陽性,如果乙肝表面抗體經檢查是陰性,則需要繼續接種乙肝疫苗。日常生活中要注意飲食,多吃綠色的青菜,同時要禁煙禁酒,同時注意休息。 以上資料由Poss技術團體儘責提供, 並僅供參考, 也不代表Poss立場, Poss對任何人仕因使用, 誤導,或依賴任何資訊或內容, 而至造成任何損失, 一概不承擔任何責任。 (完)
病毒性肝炎的症狀、治療與預防方法(二)
一. 甲型肝炎
二. 乙型肝炎
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